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근골격계 질환 "무릎관절 십자인대(Cruciate ligament) 손상" 1. 무릎관절 십자인대의 정의 십자인대는 넙다리뼈(대퇴골)꽈 정강뼈(ㄲ여골)를 연결하는 인대로 정강뼈 융기사이융기(tibia intercondylar eminance)의 앞쪽에서 시작하여 위가측뒤쪽으로 넙다리뼈 융기사이오목(대퇴골과간와)의 가쪽벽에서 정지하는 앞십자인대(전방십자인대, anterior cruciate ligament)와 거의 수직으로 융기사이융기(과간 융기)의 뒤쪽융기 융기사이 오목의 안쪽벽을 결합하는 뒤십자인대(후방십자인대, posterior cruciate ligament)로 형성되어 있다. 앞십자인대는 과다굽힘이나 과다젖힘 시 긴장 상태가 되고 정강뼈가 앞쪽 어긋남(전방 전위)되는 것과 돌림(회전)을 막아준다. 뒤십자인대는 굽힘 폄 상태 모두에서 긴장이 일어나고 정강뼈의 뒤쪽어긋남(후.. 2023. 10. 31.
근골격계 질환 "테니스 엘보(Tennis elbow)와 골퍼 엘보(Golfer's elbow) 1. 테니스 엘보(Tennis elbow, lateral epicondylitis) 1) 테니스엘보의 원인 테니스 엘보는 위팔뼈의 가쪽위관절융기(외측상과)에 기시하는 위팔노근(상완요골근, brachioradialis), 긴노쪽 손목폄근(장요측 수근신근, extensor carpiradialis longus), 짧은노쪽손목폄근(단요측수근신근, extensor carpi radialis brevis)에 근염 및 섬유소염(myositis & fibrous), 힘줄의 찢김 및 열상(tear), 뼈막염(골막염, periostitis), 점액주머니염(점액낭염, bursitis), 퇴행성 힘줄염(퇴행성 건염, degenerative tendinitis) 등을 동반한 통증을 말한다. 일반적으로 운동선수에게 많이 발병되.. 2023. 10. 31.
근골격계 질환 "동결견(frozen shoulder)" 1. 동결견(굳은 어깨, frozen shoulder)의 원인 동결견은 유착성 관절주머니염(유착성 관절낭염, adhesive capsulitis)이라고 불리기도 한다. 일반적인 특징으로는 어깨 관절의 통증과 운동 제한을 동반하며 맛넝기에는 어깨관절 주위 근육에 위축(weakness)이 동반된다. 보통 40~60세 사이의 연령층에서 호발되는 경우가 가장 많으며 특히 여성이 남성에 비해 발생 빈도가 높은 편이다. 동결견은 일차적인 원인과 이차적인 원인으로 나뉠 수가 있는데 우선 일차적 원인으로는 알 수가 없다. 이차적 원인으로는 보통 각종 어깨관절 관절염(shoulder arthritis), 석회성 가시위근 힘줄염(석회성 극상근 건염, calcific supraspinatus tenovitis), 근육둘레띠.. 2023. 10. 31.
근골격계 질환 "가시위근힘줄염(Supraspinatus tendinitis)" 1. 가시위근힘줄염(극상근건염, supraspinatus tendinitis)의 원인 가시위근은 근육둘레띠(Rotator cuff)를 형성하고 근 길이는 아주 짧으며, 가시위근은 어깨세모근(삼각근)과 함께 초기에 벌림(abduction) 운동에 관여하고 가시아래근(극하근,infraspinatus)과 작은 원근(소원근,teres minor)과 함께 가쪽돌림(외회전, external rotation) 운동을 한다. 40대가 지나면 윤활주머니(점액낭)가 약해지고 근육둘레띠(회전근개, rotator cuff)는 퇴행성 변화를 보여주는데 그중에서도 가시위근(극상근)이 가장 손상받기 쉬운 금액이다. 어깨에 계속적인 스트레스가 염증성 반응과 근섬유화를 초래하여 근 탄력성이 소실된다. 계속 진행된다면 석회화로 될 수 .. 2023. 10. 31.